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Les points clés de l’assurance de base

Franchise

La franchise est obligatoire pour chaque personne. Elle définit le montant que vous allez devoir assumer vous-même financièrement si vous avez des frais médicaux.

Quote-part​

Une fois que vous atteint la franchise. L’assurance maladie vous rembourse à 90% vos frais médicaux. Vous êtes donc redevable uniquement d’une quote-part de 10%.

Délai de résiliation

La date limite pour résilier votre assurance de base et vos assurances complémentaires diffère d’une caisse à l’autre. La plupart du temps le délai de préavis est de trois mois avant la fin de l’année soit jusqu’au 30 septembre.

Quand et comment puis-je changer de caisse maladie ?

Lil est possible de changer d'assurance de base chaque année. Les antécédents médicaux n'ont pas à être déclarés. Il n'y a donc pas de déclaration de santé à remplir. Pour l'assurance complémentaire, en revanche, il est nécessaire de remplir un questionnaire de santé. Tout antécédent médical ne conduit toutefois pas nécessairement à un refus : une affiliation est tout à fait envisageable en fonction de la durée depuis laquelle vous êtes guérie ou avez été soigné e. Quoi qu'il en soit, l'antécédent en question fera l'objet d'une exclusion de garanties.

Aux termes de la loi fédérale sur l'assurance-accidents (LAA), toute personne travaillant au moins 8 heures par semaine pour le même emploveur ou inscrite à un ORP est automatiquement assurée contre les accidents En fonction des prestations de l'assurance complémentaire (médecine complémentaire, couverture hospitalisation étendue, etc.), il peut être utile d'y inclure la couverture accidents de l'assurance maladie en plus de celle fournie par l'employeur.

Lassurance de base est obligatoire pour toute personne domiciliée en Suisse. Elle couvre les prestations médicales essentielles comme les consultations médicales, les médicaments, les urgences ou les séjours stationnaires en division commune à l'hôpital du canton de résidence. L'assurance complémentaire est facultative et complète les remboursements accordés par l'assurance de base pour certaines prestations : soins dentaires, lunettes, fitness, bilans de santé, soins à l'étranger, couverture hospitalisation privée ou semi-privée, etc. Vous avez trois mois à partir de votre arrivée dans le pays pour vous y affilier. Informez-vous ici et trouvez la caisse maladie adaptée à vos besoins. Pour en savoir plus sur le système d'assurance santé en Suisse, c'est ici.

En division commune de l'hôpital du canton de résidence, les soins stationnaires et les examens à l'hôpital sont couverts par l'assurance de base, quelle que soit la caisse maladie. Si vous souhaitez vous faire soigner dans un hôpital en dehors de votre canton de résidence ou que vous aspirez à plus de qualité et de confort, la souscription d'une assurance complémentaire hospitalisation pourra vous être utile. L'assurance complémentaire hospitalisation en détail.